Служ­ба ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­ции

Служ­ба ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­ции пред­став­ле­на пя­тью от­де­ле­ни­я­ми ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии (ОРИТ) на 60 ко­ек, яв­ля­ю­щи­ми­ся струк­тур­ны­ми под­раз­де­ле­ни­я­ми ГКБ им. В.М. Бу­я­но­ва:

• от­де­ле­ние ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­ции (для хи­рур­ги­че­ских боль­ных) на 12 ко­ек;
• от­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии №1 (для кар­дио­ло­ги­че­ских и кар­дио­хи­рур­ги­че­ских боль­ных) на 18 ко­ек;
• от­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии №2 (для боль­ных нев­ро­ло­ги­че­ско­го про­фи­ля) на 12 ко­ек;
• от­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии №4 (для боль­ных об­ще­го про­фи­ля) на 12 ко­ек;
• от­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии №5 (для боль­ных ней­ро­хи­рур­ги­че­ско­го про­фи­ля) на 6 ко­ек.

Все от­де­ле­ния РИТ осна­ще­ны вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ным со­вре­мен­ным ди­а­гно­сти­че­ским и ле­чеб­ным обо­ру­до­ва­ни­ем:

• нар­коз­но-ды­ха­тель­ная ап­па­ра­ту­ра Drager, General Electric;
• ин­фу­зи­он­ные на­со­сы фир­мы BiBraun, Drager;
• мо­ни­тор­ные стан­ции Drager, General Electric, Philips с бло­ком ин­ва­зив­но­го ге­мо­ди­на­ми­че­ско­го мо­ни­то­рин­га PiCCO;
• спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный ин­ва­зив­ный и не­ин­ва­зив­ный ней­ро­мо­ни­то­ринг внут­ри­че­реп­но­го дав­ле­ния;
• ТКДГ-мо­ни­то­ринг;
• ЭЭГ-мо­ни­то­ринг;
• ап­па­ра­ты для тран­с­кра­ни­аль­ной до­пле­ро­гра­фии с воз­мож­но­стью не­пре­рыв­но­го мо­ни­то­рин­га моз­го­во­го кро­во­то­ка и эм­бо­ло­де­тек­ци­ей;
• эн­це­фа­ло­граф экс­перт­но­го клас­са с воз­мож­но­стью су­точ­но­го мо­ни­то­ри­ро­ва­ния элек­тро­эн­це­фа­ло­грам­мы па­ци­ен­тов;
• ап­па­ра­ты ней­ро­мио­сти­му­ля­ции;
• ап­па­ра­ты мо­ни­то­рин­га глу­би­ны ане­сте­зии BIS.

Вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ны­ми спе­ци­а­ли­ста­ми от­де­ле­ний РИТ в круг­ло­су­точ­ном ре­жи­ме про­во­дит­ся весь ком­плекс ре­ани­ма­ци­он­ных ме­ро­при­я­тий и ин­тен­сив­ной те­ра­пии при раз­лич­ных жиз­не­угро­жа­ю­щих со­сто­я­ни­ях. Гос­пи­та­ли­за­ция па­ци­ен­тов осу­ществ­ля­ет­ся в со­от­вет­ствии с про­фи­лем.

От­де­ле­ние ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­ции для боль­ных хи­рур­ги­че­ско­го про­фи­ля (АиР) на 12 ко­ек яв­ля­ет­ся струк­тур­ным под­раз­де­ле­ни­ем ГКБ им. В.М. Бу­я­но­ва.

В за­да­чи от­де­ле­ния вхо­дит осу­ществ­ле­ние ане­сте­зио­ло­ги­че­ско­го по­со­бия при всех ви­дах экс­трен­ных и пла­но­вых опе­ра­тив­ных вме­ша­тель­ствах хи­рур­ги­че­ско­го, уро­ло­ги­че­ско­го, ги­не­ко­ло­ги­че­ско­го, ор­то­пе­ди­че­ско­го, трав­ма­то­ло­ги­че­ско­го, эн­до­кри­но­ло­ги­че­ско­го, со­су­ди­сто­го, кар­дио­хи­рур­ги­че­ско­го, ней­ро­хи­рур­ги­че­ско­го про­фи­лей.

Ра­бо­чее ме­сто ане­сте­зио­ло­га осна­ще­но со­вре­мен­ным вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ным обо­ру­до­ва­ни­ем (Drager). Осу­ществ­ля­ют­ся все ви­ды ане­сте­зий: об­щая ин­га­ля­ци­он­ная, то­таль­ная внут­ри­вен­ная, внут­ри­вен­ная с со­хра­не­ни­ем спон­тан­но­го ды­ха­ния, все ви­ды ре­ги­о­наль­ной ане­сте­зии.

Вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный пер­со­нал от­де­ле­ния ока­зы­ва­ет спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ре­ани­ма­ци­он­ную и ане­сте­зио­ло­ги­че­скую по­мощь боль­ным с на­ру­ше­ни­ем ви­таль­ных функ­ций со сле­ду­ю­щи­ми но­зо­ло­ги­че­ски­ми фор­ма­ми за­бо­ле­ва­ний:

• на­ру­ше­ние функ­ции жиз­не­обес­пе­че­ния по­сле хи­рур­ги­че­ских, уро­ло­ги­че­ских, ги­не­ко­ло­ги­че­ских опе­ра­ций;
• трав­ма­ти­че­ском шо­ке;
• ге­мор­ра­ги­че­ском шо­ке;
• ост­рых пан­кре­а­ти­тах, пан­кре­о­не­кро­зах;
• же­лу­доч­но-ки­шеч­ных кро­во­те­че­ни­ях;
• пред­опе­ра­ци­он­ной под­го­тов­ке боль­ных хи­рур­ги­че­ско­го про­фи­ля в экс­трен­ной хи­рур­гии.

От­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии для боль­ных кар­дио­ло­ги­че­ско­го и кар­дио­хи­рур­ги­че­ско­го про­фи­ля (ОРИТ № 1) на 18 ко­ек яв­ля­ет­ся струк­тур­ным под­раз­де­ле­ни­ем ГКБ им. В.М. Бу­я­но­ва и вхо­дит в со­став Ре­ги­о­наль­но­го со­су­ди­сто­го цен­тра (РСЦ).

В 2012 го­ду в рам­ках Про­грам­мы мо­дер­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния в ГКБ им. В.М. Бу­я­но­ва от­кры­то 6 ко­ек для боль­ных кар­дио­хи­рур­ги­че­ско­го про­фи­ля.

Вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный пер­со­нал от­де­ле­ния ока­зы­ва­ет спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ре­ани­ма­ци­он­ную и ане­сте­зио­ло­ги­че­скую по­мощь боль­ным с на­ру­ше­ни­ем ви­таль­ных функ­ций со сле­ду­ю­щи­ми но­зо­ло­ги­че­ски­ми фор­ма­ми кар­дио­ло­ги­че­ских и кар­дио­хи­рур­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний:

• ост­рый ин­фаркт мио­кар­да;
• не­ста­биль­ная сте­но­кар­дия;
• не­до­ста­точ­ность кро­во­об­ра­ще­ния;
• тром­бо­эм­бо­лия ле­гоч­ной ар­те­рии;
• раз­лич­ные ви­ды на­ру­ше­ний рит­ма серд­ца;
• в по­сле­опе­ра­ци­он­ном пе­ри­о­де по­сле кар­дио­хи­рур­ги­че­ских и эн­до­вас­ку­ляр­ных вме­ша­тельств.

От­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии для нев­ро­ло­ги­че­ских боль­ных (ОРИТ № 2) на 12 ко­ек яв­ля­ет­ся струк­тур­ным под­раз­де­ле­ни­ем ГКБ 12 и вхо­дит в со­став Ре­ги­о­наль­но­го со­су­ди­сто­го цен­тра (РСЦ).

От­де­ле­ние ор­га­ни­зо­ва­но в 2009 го­ду в це­лях ре­а­ли­за­ции дол­го­сроч­ной це­ле­вой про­грам­мы «Сни­же­ние смерт­но­сти и ин­ва­лид­но­сти от со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний го­лов­но­го моз­га».

Вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный пер­со­нал от­де­ле­ния ока­зы­ва­ет спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ре­ани­ма­ци­он­ную и ане­сте­зио­ло­ги­че­скую по­мощь боль­ным с на­ру­ше­ни­ем ви­таль­ных функ­ций со сле­ду­ю­щи­ми но­зо­ло­ги­че­ски­ми фор­ма­ми нев­ро­ло­ги­че­ских и ней­ро­хи­рур­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний:

• ост­рые на­ру­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния (ОНМК);
• тя­жё­лая че­реп­но-моз­го­вая трав­ма;
• ар­те­ри­аль­ные ане­вриз­мы и ар­те­рио­ве­ноз­ные маль­фор­ма­ции со­су­дов го­лов­но­го моз­га;
• сте­но­зи­ру­ю­щие за­бо­ле­ва­ния пре­це­ре­браль­ных и це­ре­браль­ных со­су­дов;
• опу­хо­ли цен­траль­ной и пе­ри­фе­ри­че­ской нерв­ной си­сте­мы;
• су­до­рож­ные син­дро­мы;
• де­ми­е­ли­ни­зи­ру­ю­щие за­бо­ле­ва­ния цен­траль­ной и пе­ри­фе­ри­че­ской нерв­ной си­сте­мы
• ми­асте­ния и ми­асте­но­по­доб­ные син­дро­мы;
• ги­пер­тен­зи­он­ные гид­ро­це­фаль­ные син­дро­мы;
• вос­па­ли­тель­ные за­бо­ле­ва­ния цен­траль­ной нерв­ной си­сте­мы.

От­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии для ней­ро­хи­рур­ги­че­ских боль­ных (ОРИТ № 5) на 6 ко­ек яв­ля­ет­ся струк­тур­ным под­раз­де­ле­ни­ем ГКБ им. В.М. Бу­я­но­ва и вхо­дит в со­став Ре­ги­о­наль­но­го со­су­ди­сто­го цен­тра (РСЦ).

Вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный пер­со­нал от­де­ле­ния ока­зы­ва­ет спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ре­ани­ма­ци­он­ную и ане­сте­зио­ло­ги­че­скую по­мощь боль­ным с на­ру­ше­ни­ем ви­таль­ных функ­ций со сле­ду­ю­щи­ми но­зо­ло­ги­че­ски­ми фор­ма­ми ней­ро­хи­рур­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний:

• на­ру­ше­ние функ­ций си­стем жиз­не­обес­пе­че­ния у ней­ро­хи­рур­ги­че­ских боль­ных;
• ане­вриз­мы со­су­дов го­лов­но­го моз­га;
• ар­те­рио­ве­ноз­ные маль­фор­ма­ции;
• че­реп­но-моз­го­вая трав­ма;
• опу­хо­ли го­лов­но­го и спин­но­го моз­га;
• ста­би­ли­за­ция со­сто­я­ния по­сле ней­ро­хи­рур­ги­че­ских вме­ша­тельств.

От­де­ле­ние ре­ани­ма­ции и ин­тен­сив­ной те­ра­пии (ОРИТ № 4) на 12 ко­ек яв­ля­ет­ся струк­тур­ным под­раз­де­ле­ни­ем ГКБ им. В.М. Бу­я­но­ва.

Вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный пер­со­нал от­де­ле­ния ока­зы­ва­ет спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ре­ани­ма­ци­он­ную и ане­сте­зио­ло­ги­че­скую по­мощь боль­ным с на­ру­ше­ни­ем ви­таль­ных функ­ций со сле­ду­ю­щи­ми но­зо­ло­ги­че­ски­ми фор­ма­ми за­бо­ле­ва­ний:

• тя­же­лая ды­ха­тель­ная не­до­ста­точ­ность раз­лич­но­го ге­не­за, в том чис­ле при пнев­мо­нии тя­же­ло­го те­че­ния, хро­ни­че­ских об­струк­тив­ных за­бо­ле­ва­ни­ях лег­ких, брон­хи­аль­ной аст­ме и др.;
• ко­ма­тоз­ные со­сто­я­ния не свя­зан­ные с пер­вич­ным по­ра­же­ни­ем цен­траль­ной нерв­ной си­сте­мы;
• диа­бе­ти­че­ский ке­то­аци­доз, ке­то­аци­де­ми­че­ская, ги­пе­ро­смо­ляр­ная, ги­пер­лак­га­ци­де­ми­че­ская и ги­по­гли­ке­ми­че­ская ко­ма, ти­рео­ток­си­че­ский криз;
• ост­рая над­по­чеч­ни­ко­вая не­до­ста­точ­ность;
• тя­же­лые ал­лер­ги­че­ские ре­ак­ции (отек Квин­ке, ана­фи­лак­ти­че­ский шок и др.);
• ост­рая по­чеч­ная не­до­ста­точ­ность, хро­ни­че­ская по­чеч­ная не­до­ста­точ­ность у боль­ных те­ра­пев­ти­че­ско­го про­фи­ля для осу­ществ­ле­ния ввод­ной про­грам­мы при пе­ре­хо­де на про­грамм­ный ге­мо­ди­а­лиз (в фа­зе ану­рии: тя­же­лой де­ком­пен­са­ции вод­но-элек­тро­лит­но­го ба­лан­са с це­лью кор­рек­ции);
• де­ли­ри­оз­ный син­дром раз­лич­но­го ге­не­за;
• раз­лич­ные за­бо­ле­ва­ния, ослож­нен­ные раз­ви­ти­ем сеп­си­са;
• па­ци­ен­там с на­ру­ше­ни­я­ми функ­ций си­стем жиз­не­обес­пе­че­ния.